SCHIZOPHRENIA DEFINATION CAUSE ,SIGN AND SYMPTOM MANAGMENT/TREATMENT ~ Medical diseases and trems ,symptoms causes TREATMENT

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SCHIZOPHRENIA DEFINATION CAUSE ,SIGN AND SYMPTOM MANAGMENT/TREATMENT



DEFINATION
⮚ ACCORRDING TO AMERICAN ASSOCIATIN 
                                                  ''Schizophrenia is not a disorder it is a syndrome characterized by major                                   impairment in behavior ,affect and thought''.
                                                  "the behavior of the patient with schizophrenia may be regressive, withdrawal , paranoid , aggressive and stupor".

ETIOLOGY
                      1. BIOLOGYCAL AND PHYSIOLOGICAL
                                   A. FAMILY HISTORY 
                                                                          It is dominant risk factor for mental disorder .
                                                            eg. The risk of schizophrenia is 40% in children if both parents are schizophrenia ,the risk of schizophrenia is 10% in children if one parent is schizophrenia.
                                   B. CONSTITUTIONAL FACTOR
                                                                        According to body personality .eg. Anxious personality in                                                                            GAD.
                                   C. PHYSICAL DEPRIVATION 
                                                                      Unable to achieve the basic life need eg. food cloth shelter.
                                   D. PHYSICAL HANDICAPED 
                                                                       Eg. deafness ,blind, physical disability .
                      2. PSYCHOSOCIAL FACTOR
                                                 1.MATERNAL DEPRIVATION → Death of mother after child birth.
                                                 2. pathological family pattern → Abnormal atmosphere in family 
                                                 3. Stress → It is circumstance which put the individual from comfort                                                                             zone to uncomfort zone .
                      3. SOCIO CULTURAL FACTOR 
                                            War and violence , economical and employment problem , social and                                         technology change. 
                      4.OTHER FACTOR 
                                            * Neurotransmitter imbalance.
                                            * psychoactive substance abuse disorder.
                                            * age group 25-40 year more common .
                                            * sex ratio male>female .
                                            * marital status unmarried>married 
                                            * socio economical status more common in low socio economic status.
TYPES OF SCHIZOPHRENIA
              1.SIMPLE SCHIZOPHRENIA
                                            * It is more common in young age group [17 year].
                                            * The behavior of pt. become withdrawal .
                                            * ECT is not effective. 
                                            * prognosis is poor .
              2.HEBEPHRENIC SCHIZOPHRENIYA 
                                            * It is common in 30to 40 year age group .
                                            * the behavior of pt. become Regressive or childish or silly behavior .
                                            * ECT is not effective .
                                            * Also known as DISORGANISED SCHIZOPHRENIA.
                                            *Poor prognosis.
             3. PARANOID SCHIZOPHRENIA 
                                             * Delusion of persecution is most dominant feature of schizophrenia .
                                             * It is common in 30 to 40 year of age group .
                                             * the behavior of pt. become persecutory or  paranoid .
                                             * ECT is effective .
                                             * prognosis is good .
                                             * It is a commonest type of schizo.
            4. CATATONIC SCHIZOPHRENIA
                                             * It is common in 25 to 40 year of age group.
                                             * The behavior of  pt. become aggressive or stupor .
                                             * THE ECT IS BEST EFFECTIV .
                                             * Best prognosis .
                                             * the catatonic schizophrenia have two form 
                                                                1.Catatonic excitement → The patient behavior like wild                                                              animal . The patient become dangerous to self or other .
                                                                 2. Catatonic stupor → The pt. become mute and motion less.
SIGN AND SYMPTOM 
     1.ACCORDING TO EUGEN BLEURER
      A. PRIMARY SYMPTOMS 
                                    a. Autism b. associative looseness c. affect inappropre d. Ambivalence
      B. SECONDORY SYMPTOM OR ASSESSORY SYMPTOM
                 These symptom may or may not present in schizo.
                  - poor personal hygiene 
                  - AUDITORY HALLUCINATION PRESENT
                  - insight is absent 
                  - cataplexy, mannerism, negativism, compulsion .
                  - thought blocking, preservation , incohorence.
                  -stupor 
        2. ACCORDING TO RECENT CONCEPT 
              A. POSITIVE SYMPTOM 
                    - Hallucination , aggression, delusion, violence, flight of ideas, cercumstantiality
                       - these symptom are treated by HELOPERIDOLE OR CPZ [TIPICAL                                               ANTIPSYCHOTIC]
             B. NEGATIVE SYMPTOM 
                        It is a deficit behavior .
                     - stupor, thought retardation, blunt effect, flat effect, apathy.
                these symptom are treated by OLENZEPINE, RESPERIDONE [ATIPICAL                                             ANTIPSYCHOTIC]

DIAGNOSIS
               - Physical examination 
               - history
               - mental status examination 
MANAGMENT
             1. ECT
             2. PSYCHOPHARMACOLOGY
                     Tab. Olanzapine , risperidone, CPZ,HELOPERIDOLE
                     Tab. TRIHEXYPHENIDYLE HCL
                     Tab. LORAZEPAM 
             3. PSYCHOTHERAPY 
                      A. Surface psychotherapy 
                      B. Conditional psychotherapy
                      C. Family therapy 
                      D. Group therapy 
                      E. Other psychotherapy



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